光子計數能譜CT更早、更清楚發現微小病灶一張CT片子的進化（趣科普）

來源：人民日報時間：2025-09-13 05:35:14

我是一張CT片子。以前的我，其實也挺厲害，但有時候醫生想要“8K超清”，我只能交個“720P”的版本。面對更小、更復雜的病灶，我常常力不從心。

不過現在，我進化了，變成光子計數能譜CT拍出來的片子。我的像素只有0.2毫米，是傳統CT像素面積的1/9。醫生可以看見耳蝸里細微的結構，捕捉心臟跳動時的血管紋路，讓微小的病灶無處可藏。我還能分辨出組織里碘、鈣、水的成分，讓醫生像看“彩色地圖”一樣看身體，提供更直觀精準的診斷信息。同時，我的輻射劑量比過去降低了60%—70%，有些檢查甚至能降到90%。病人可以少受一點輻射，醫生卻能得到更多、更清晰的信息。

以前，只有兩家外資企業實現了光子計數能譜CT的商業化，如今，國產企業聯影醫療成功自主研發，并正式獲得國家藥品監督管理局批準上市。不久前，國產光子計數能譜CT來到復旦大學附屬中山醫院和上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院，我進入臨床測試和醫學研究。

(資料圖片僅供參考)

醫生說，他們等我很久了。瑞金醫院放射科主任嚴福華感嘆，我的分辨率已經達到業內領先，能更早、更清楚地發現微小病灶。尤其是心臟，心臟是CT最難拍的器官，它不停跳動，拍出來的圖像很容易模糊。過去，醫生看心臟片子就像為小朋友抓拍照片，費勁又不一定能成功。而我能“捕捉”心臟跳動的瞬間，把血管、瓣膜和內部結構一一展現。

你可能想問，我這么厲害，具體能用在哪？

用處可不少。比如早期肺結節的識別，我能看清它邊緣是不是毛糙、密度是不是不一樣；判斷冠脈鈣化風險，我能幫醫生分析鈣化斑塊的位置、體積和成分；在腫瘤治療中，我還能分析腫瘤同源性，幫醫生判斷是復發、轉移，還是良性增生……簡單來說，能早發現的地方，我更早；該精細一點的地方，我更細；需要判斷“到底是什么”的地方，我還能告訴醫生“成分分析結果”。

我到底是怎么進化的？

我的“底子”變了。傳統CT，得先用閃爍體把X射線轉成可見光，再轉成電信號，無法識別每束X射線中的單個光子。而我用的是半導體探測器，每個光子的能量都能精準捕獲，實現了光電直接轉換。

為了讓我變得更厲害，科研團隊在架構和算法上做了很多技術創新，實現了全準直覆蓋的超高分辨率成像，即便是心臟這樣大范圍又高要求的部位，我也能從容應對。

2023年，聯影牽頭，聯合中山醫院、瑞金醫院等多家單位，承擔科技部“十四五”國家重點研發計劃“診療裝備與生物醫用材料”重點專項——光子計數能譜CT研發。這是一次跨越研發、制造、臨床的協同攻關。中山醫院放射診斷科主任曾蒙蘇說，未來光子計數能譜CT有望成為主流CT，針對各類疾病進一步研究的空間非常大。

我的故事，其實才剛剛開始。從實驗室走進醫院，從科研項目變成臨床工具，未來，我會見證更多人的康復和新生，也會繼續進化，幫醫生看得更清更準，幫患者減少更多病痛。

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